経口血糖降下薬での治療が適している患者さんはどんなひと？

監修：東京慈恵会医科大学　糖尿病・代謝・内分泌内科　主任教授　宇都宮一典　先生

　経口血糖降下薬は、インスリン非依存状態にあり、食事療法・運動療法を十分に行っていても血糖コントロールがうまくいかない患者さんに使われます。
　つまり、経口血糖降下薬で治療効果を望むことができるのは、自分のすい臓からインスリンを出す力が残っている、「インスリン非依存状態」にある患者さん（多くは２型糖尿病）です。

経口血糖降下薬による治療が適切でない患者さん
　　・インスリン注射をしなければ生命が維持できない患者さん
　　・妊娠中または妊娠の可能性がある患者さん
　　・手術前後の患者さん
　　・重症感染症がみられる患者さん
　　・重症の肝障害・腎障害がみられる患者さん
　　・合併症を発症し、厳格なコントロールが必要である患者さん

　しかし、経口血糖降下薬で治療を行っていても、血糖コントロールが悪化するときもあります。
　糖尿病の治療の目的は、“良好な血糖コントロールを維持することで、合併症の発症や進展の抑制を目指す”ことです。経口血糖降下薬でコントロールの改善が認められないときには、合併症がでる前にインスリン治療を始めるなど、かかりつけ医に相談してみましょう。